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急性心肌梗死!一场与时间赛跑的救治!

2022-07-21 阅读量:1065次

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急性心肌梗死(AMI)是心血管疾病的头号杀手,它可以并发室速、室颤、心源性休克,甚至心脏破裂,是猝死的常见原因。

就诊2小时前,正在骑自行车的患者王先生(化名),突然觉得前胸憋闷,瞬间大汗淋漓,家属见状不妙,马上带他来到誉美急诊,急诊立即为王先生检测心电图,心电图提示:急性心肌梗死!

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遇见急性心肌梗死,时间就是生命,需要医生尽早开通心脏闭塞的冠状动脉,争分夺秒的救治,与死神争夺患者生的希望......

急诊立即给予患者阿司匹林300mg、氯吡格雷600mg口服后,以“急性心肌梗死”转至心内科,进一步诊断为:冠心病,急性下壁ST段抬高型心肌梗死。

心脏是人体重要的器官之一,它就像一台不知疲倦的“水泵”,通过心肌的收缩和舒张, 不停地将肺部含氧的血液回抽,再将血液泵出,通过动脉系统输送向全身各处。

心肌的动力需要消耗燃料,而冠状动脉就是给心肌提供燃料的输送管道。

冠状动脉发生狭窄或堵塞,血流受到限制甚至中断,心肌就会缺乏动力,甚至发生坏死,无法顺利地将血液输送向全身各处。所以王先生才会前胸憋闷,大汗淋漓。

手术在紧张地准备着了,即将开展的手术,将为王先生开通闭塞的血管。

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术后(植入支架之后,血管开通)

手术中患者血压低,心率慢,情况十分危险,右冠状动脉中段100%闭塞,首先,将患者的血栓进行了抽吸,紧接着植入1枚支架:导引钢丝通过血管将球囊送达患者病变部位扩张,管腔得以扩大后,球囊撤出后送入支架,支架在病变部位释放,病变处的狭窄或阻塞消失,而支架留在病变处。手术全程顺利。

关于心梗哪些你需知道的!!!

残酷的事实。

心血管疾病已占我国疾病死亡率第1位,中国心血管疾病患者已高达3.3亿。在每5个成年人中,就有1人罹患心血管疾病。每13个心血管疾病患者中,就有1人是心肌梗死。

抢救的“第一道关”把握在患者自己手中。

一旦出现胸痛胸闷且持续15分钟以上,服用救心丸等不能缓解,应高度怀疑急性心肌梗死的可能。

当怀疑发生急性心梗时请务必牢记求救。

01.立即拨打120求救;02.立即停止活动,建议立即卧床休息或就地平卧;03.主动控制紧张情绪;04.如条件允许,可以吸氧。

正确拨打120电话,呼救电话内容简单明了。

01 .发病的详细地址;02 .姓名、性别、年龄;03 .目前最危急的状况,如昏倒在地、心前区剧痛、有无呼吸困难,发病时间、既往病史等。

拨打120急救电话的同时将患者安置原地静卧休息,尽量放松;如既往存在心绞痛病史的患者,在测量无低血压的情况下,可立即舌下含服硝酸甘油;家属携带既往病历,密切陪伴;有条件者可以吸氧。

猝死,现场急救很重要。

急性心梗事件非常凶险,主要原因是会引发严重的心律失常,继而导致心脏骤停。当突发意识丧失、心跳呼吸停止,要立即采取正确且有效的心肺复苏(简称CPR),同时拨打120。开始CPR时间越早,患者抢救回来的概率越高。

我们要牢记两个“120”。

一是发病后及时拨打120急救电话,二是把握黄金救治120分钟,降低心梗病死率及致残率。

心内科科室介绍

心内科拥有一支由国内知名心血管疾病专家带领的医疗团队,为廊坊市医学重点学科,是省级住院医师规范化培训基地,河北省心衰中心联盟成员,承担天津医科大学、河北医科大学等多所院校的临床实习教学任务。

2014年曾与北京安贞医院达成合作,将心血管介入诊疗作为主攻方向,在心血管危重症、疑难病例诊治、急救方面积累了丰富的经验。每年行冠状动脉造影近1200例,其中支架植入近600例,能进行多种复杂冠脉病变的介入治疗。2022年心内科与北京安贞医院一线知名专家共同合作建立了“房颤中心”,成功完成了多例射频消融术。

科室主治:冠心病心绞痛的诊断、介入治疗和药物治疗,急性心肌梗死的急救;熟练掌握冠状动脉造影、支架植入技术;能完成各种复杂PCI手术;以心力衰竭的防治以及顽固性心衰、呼衰的治疗见长;擅长疑难危重心脏病诊治,心律失常,高血压、高血压并发心脏病以及心内科各种常见病、多发病、心血管病的救治和诊治。

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