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辟谣:还原一个真实的血肌酐

2019-09-28 阅读量:1037次

肌酐是由肌肉组织中的肌酸经脱水反应代谢生成的小分子物质,释放入血液后经肾小球滤过排出体外,其也分外源性和内生性两种类型。血清肌酐是反映肾功能正常与否的指标之一,许多病因引起肾功能减退时,血液生化学检查可见肌酐值升高,首先不要慌,因为许多都是谣言。

辟谣:还原一个真实的血肌酐

1、尿毒症治疗就是降低血肌酐。

由于血肌酐强调得比较多,导致有一部分患者认为尿毒症治疗就是降低血肌酐,所以血液透析被认为是治疗尿毒症的一种有效手段。实际情况是:血液透析重点在于清理血液中的小分子物质(比如肌酐),但在清理大、中分子物质(比如脂蛋白、免疫复合物等)时效果不明显,因此很多医院会采用多种透析形式相结合的办法。

2、血肌酐刚刚升高并不严重。

有些患者血肌酐只有一、二百,医生也没说需要怎么治疗,所以感觉好像并不严重。实际情况是:由于肾脏强大的代偿机制,血肌酐一旦超标(生理性原因除外),就意味着肾脏已经损坏70%以上了,也就是说只有30%甚至更少的肾单位在苦苦支撑你的身体。医生之所以没说需要什么治疗,是因为这个阶段并没有好的治疗办法:透析还太早,药物效果不怎么样。

3、血肌酐超过707μmoIL就是尿毒症。

会有这个误解,是因为大家没有考虑到慢性肾脏病急性发展的情况。

很多肾病病史5年以下的患者,因为合并感染、饮食运动不当等原因,会出现血肌酐几个月之内迅速升高的现象,这就是所谓的“慢加急”,通常经过几次透析,就能让血肌酐稳定在500μmoIL以下。

肌酐高有许多原因,而出现以上几种情况要先找医生,经过专业的诊断和治疗方案才是对肾友最有利的。

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