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IgA肾病一直好不了?怎么办?

2024-05-20 阅读量:1730次

一说到IgA肾病,很多人可能会感叹肾病病人的不幸,浮现在眼前的可能都是些悲观的画面和词汇。


部分人可能会认为IgA肾病的病人,会一辈子躺在斑驳的病床上,除了每天的肾透析之外,等待他们的就是死神的降临。在部分人的印象中,有人一旦患上IgA肾病就相当于得了绝症。


IgA肾病这样治也能好转


39岁的陈女士(化名)半年前无明显诱因,出现腰酸乏力,去了多家医院治疗效果不理想,腰酸乏力症状持续加重,当时检查结果为尿蛋白3+,隐血3+,血压140/90mmHg,肾穿刺结果为:IgA肾病、肾性高血压。


正在陈女士为肾病迟迟不见好转而忧心时,熟人给她介绍了京东誉美中西医结合肾病医院,陈女士带着所有的期望,来到了肾科张建春院长门诊。张院长根据患者的病情情况制定了中西医结合治疗方案,加强了患者自身免疫的调理,以及肾小球损伤的修复,改善血液循环情况,治疗半个月后,陈女士尿蛋白、隐血、血压都降了下来,腰酸乏力症状明显减轻。出院时,陈女士为自己肾病好转而高兴不已!


其实IgA肾病被称为绝症是很多人一个错误的认识。IgA肾病是最常见的一种肾炎,它是一组或者很多个免疫病理表现相似的疾病,并非是一个绝症。


有些IgA肾病的病人通过合理的治疗,将病情控制的很好,可能一辈子都不会肾衰竭。有些病人可能患病十几年、二十几年才会肾衰竭,所以说IgA肾病绝对不是绝症。


影响IgA肾病是否发展到尿毒症,除病理外,还需关注这四个方面:


一、控制血尿、蛋白尿水平


IgA肾病典型的症状是血尿,伴有感染、发热的情况,部分患者同时有蛋白尿的症状。血尿的持续出现,表明体内感染症状没有得到有效控制,进而会损伤肾小球。

早期治疗必须要及时加强免疫炎症抑制,祛除感染病灶,以修复受损较轻的肾细胞及保护剩余完整的肾小球等固有细胞。尿蛋白一般降到1g以内,肾功能进展明显缓慢,持续控制在0.5g以下,预后一般都不错。


二、稳定血压


IgA肾病要注意防治高血压,如果出现头晕、头痛的情况,更要注意监测血压,及时服用降压药调理,以免加剧肾脏缺氧缺血的情况。


三、注意先天因素影响


部分IgA肾病本身存在一些基础性疾病,如肥胖、高血压、糖尿病等,也是影响肾功能恶化的主要因素,日常也要养成勤锻炼、定期复查的好习惯,对病情稳定更有好处。


四、病理类型不同


病理类型高,不一定病情恶化速度快。但如果检查病理存在肾小管间质纤维化和新月体的这两种情况,尿毒症风险还是要比其他情况要高。

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